Tratamiento medicamentoso

La mayoría de las enfermedades neurológicas precisan de un tratamiento medicamentoso con medicamentos específicos. Muchos de estos fármacos solo se dispensan a través de las farmacias hospitalarias. Requieren de una prescripción médica y, en algunos casos, sobre todo para indicaciones no autorizadas, un informe médico. Al igual que en otras materias, colaboramos para ello con la farmacia de la Clínica Juaneda.

Aunque en muchos casos la enfermedad no admite cura, mejorar la calidad de vida es posible y necesario. En algunos casos también (o solo) recomendamos una psicoterapia en estrecha colaboración con nuestro servicio de fisiología.

Estimulación cerebral profunda

La estimulación cerebral profunda es una intervención neurológica en el cerebro totalmente reversible, autorizada mundialmente para el tratamiento de enfermedades neurológicas como, por ejemplo, la enfermedad de Parkinson, la distonía y el temblor esencial. Coloquialmente, también se denomina marcapasos cerebral. Tenemos experiencia en cuanto a la indicación, implante, supervisión y ajuste de los dispositivos para la neuroestimulación. Disponemos de los dispositivos para la programación y una experiencia extensa en la optimización de los parámetros de ajuste y en la indicación de estas formas de tratamiento.

Sueroterapia ambulatoria

Para migraña aguda, brotes de esclerosis múltiple, tratamiento del dolor. Disponemos de dos salas de curas para tratamientos de corta duración y una cama de hospital de día para tratamientos de duración mayor (> 1 hora).

Tratamiento intratecal

En este tipo de tratamiento, los medicamentos se inyectan directamente al espacio entre la médula espinal y su capa de tejido protector a través de un catéter intratecal. De esta manera se pueden administrar medicamentos como baclofeno, clonidina o morfina para minimizar los efectos secundarios relacionados con la administración oral o intravenosa de las dosis elevadas de estos medicamentos con el fin de mitigar espasmos o dolores resistentes al tratamiento (en colaboración con neurocirujanos de Palma).

Tratamiento con bótox

El tratamiento con la toxina botulínica está autorizado para el tratamiento de cefaleas tensionales y migraña crónica. El estudio PREEMPT [4] muestra que este tratamiento puede tener eficacia suficiente. «El tratamiento con toxina botulínica puede reducir a la mitad los días de dolor (...) para muchos pacientes. Solo para los pacientes con los que fracasa este tratamiento o no aporta eficacia suficiente se indica el tratamiento por anticuerpos, mucho más costoso y cubierto también por los seguros sociales», afirma el Prof. Diener. [Al artículo científico en alemán...] Este tratamiento también puede aliviar las cefaleas en racimos, pero (todavía) no está autorizado para esta indicación.

La toxina botulínica se emplea en neurología desde principios de la década de 1980 como fármaco autorizado en el tratamiento primario de determinados trastornos motores, las denominadas distonías focales. Estas son patologías como el blefaroespasmo (espasmo en el párpado), la distonía oromandibular (contracción de la boca, la lengua y la garganta), el tortícolis espasmódico. Para los síntomas focales de la espasticidad y las distonías segmentales o secundarias también se puede continuar el tratamiento con la toxina botulínica.

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Tratamiento hospitalario

Los pacientes con afecciones neurológicas agudas pueden ingresar a mi cargo en la Clínica Juaneda. Esta dispone de habitaciones dobles que se pueden ocupar individualmente o con acompañante, sin recargo. Para los casos de urgencia que precisen de ingreso hospitalario inmediato y no permiten aplazamiento, pueden dirigirse directamente al servicio de urgencias de la Clinica Juaneda (Carrer de Company 30, 07014 Palma, Islas Baleares. Teléfono: 971 73 16 47. Los compañeros de la Clínica Juaneda me sustituyen en mi ausencia y se pueden poner en contacto conmigo.